search
Записаться
ЧТО МЫ ЛЕЧИМ

"Суставные мыши" локтевого сустава

Свободные внутрисуставные тела локтевого сустава

В последние годы наблюдается значительное развитие малоинвазивных, в том числе артроскопических, методов лечения пациентов с заболеваниями и травмами локтевого сустава. Наиболее распространенным видом артроскопического вмешательства на локтевом суставе является удаление свободных внутрисуставных тел. Преимущества эндоскопического метода удаления подобных тел из полости сустава через проколы кожи по сравнению с открытой операцией очевидны.

Существует множество причин образования свободных тел в полости локтевого сустава. Исход длительного их нахождения внутри сустава, к сожалению, неблагоприятный. Со временем, наряду с выраженным болевым синдромом и периодическими блокадами, пациенты начинают отмечать стойкое ограничение движений в локтевом суставе, связанное с его постепенной дегенерацией. Настоящая статья посвящена причинам образования свободных тел внутри локтевого сустава, симптомам, сопровождающим это заболевание, а также методам диагностики и лечения, которые может предложить вам современная медицина.

Анатомия локтевого сустава
+

Локтевой сустав — это достаточно сложный по строению сустав. Основная функция локтевого сустава — изменение положения кисти в пространстве. Локтевой сустав образуют три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Благодаря сложной геометрии сустав обладает большой подвижностью.

Кости внутри локтевого сустава покрыты суставным хрящом. Суставной хрящ по своей структуре очень гладкий, это облегчает скольжение костей в суставе относительно друг друга при движениях. Хрящ в локтевом суставе достаточно мягкий и прочный, этим обеспечивается амортизация костей при нагрузках. На фоне травм возможно откалывание кусочков суставного хряща в полости локтевого сустава, в результате чего может нарушаться его подвижность.

К основным сосудисто-нервным структурам, находящимся в области локтевого сустава, относятся лучевой, локтевой, срединный нерв, а также плечевая артерия. При выраженной нестабильности в суставе, посттравматической деформации или артрозе они могут натягиваться и воспаляться.

Причины образования свободных внутрисуставных тел в локтевом суставе
+

Причинами образования свободных тел в локтевом суставе могу быть: травмы, рассекающий остеохондрит, деформирующий артроз и хондроматоз. При деформирующем артрозе в некоторых случаях в полость сустава могут откалываться кусочки остеофитов и костных шипов.

Рассекающий остеохондрит характеризуется отшнуровыванием внутрь сустава фрагментов хряща при его длительном воспалении. При острой травме и внутрисуставных переломах участки кости и хряща также могут попадать в полость сустава, в результате чего из них формируются свободные тела.

Симптомы болезни
+

Больные со свободными телами в суставе часто жалуются на боль, уменьшение подвижности, периодические блоки, а также щелчки и хруст в локтевом суставе. Локтевой сустав может периодически припухать.

Диагностика заболевания
+

Всем пациентам обязательно проводится рентгенография локтевого сустава. Иногда показано исследование на аппаратах магнитно-резонансной и компьютерной томографии, так как не все внутрисуставные свободные тела распознаются при рентгенографии. Свободные тела могут передвигаться внутри сустава, поэтому раньше врачи называли их «суставными мышами».

Лечение
+

Так как наличие свободных внутрисуставных тел является причиной болей, тугоподвижности и контрактур локтевого сустава, это состояние необходимо лечить.

Как правило, консервативное лечение не показано, так как свободное тело механически препятствует движениям в суставе и без его удаления излечения не добиться. При длительном нахождении свободных тел внутри сустава существует угроза повреждения и дегенерации хряща.

Операции по удалению свободных тел, традиционно проводившиеся открыто, на данном этапе развития медицины могут быть выполнены миниинвазивно или артроскопически, причем с отличным результатом.

Такой подход в хирургии локтевого сустава позволяет нам уменьшить сроки лечения и добиться более быстрого выздоровления пациентов.

Операция выполняется под наркозом или регионарной блокадой. Пациент лежит обычно или на спине, или на боку. Артроскоп через проколы кожи вводится в полость сустава.

В сустав подается стерильная жидкость для наилучшего обзора внутрисуставных структур. Вокруг сустава формируются дополнительные проколы кожи, через которые в полость локтевого сустава вводятся специальные мини-инструменты для проведения лечебных манипуляций. Под видеоконтролем свободные внутрисуставные тела удаляются из сустава. Одним из основных преимуществ артроскопического удаления свободных внутрисуставных тел является то, что для выздоровления требуется лишь заживление нескольких проколов кожи в области локтевого сустава.

Еще раз хотим отметить, что артроскопия имеет ряд безусловных преимуществ перед открытым вмешательством, таких, как наиболее полная визуализация и диагностика внутренней поверхности сустава, а также более быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности пациента. По нашему опыту, применение артроскопических методик операций при травмах и заболеваниях локтевого сустава более предпочтительно по сравнению с традиционными открытыми вмешательствами.

ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬСЯ У НАС
+

Наша клиника — это многопрофильное лечебное учреждение, отвечающее всем требованиям мирового стандарта здравоохранения. Клиника предоставляет услуги по консервативному и оперативному лечению травм и заболеваний локтевого сустава. Мы непрерывно развиваемся по всем основным направлениям современной медицины.

В клинике созданы все условия не только для эффективного и безопасного лечения, но и для комфортного пребывания пациентов. Все специалисты работают в клинике не один год и постоянно проходят курсы повышения квалификации, о чем свидетельствуют многочисленные сертификаты и дипломы, выданные за успешное обучение, в том числе и за рубежом.

В нашей клинике вы можете пройти комплексное обследование и лечение болезней и травм локтевого сустава. Приходите к нам, и мы обязательно вам поможем.

Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии

ПРИМЕРЫ ОПЕРАЦИЙ НА ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ ВЫПОЛНЕННЫХ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ
+
ЦЕНЫ НА НАШИ УСЛУГИ
+

Первичная консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н. — 1500 рублей

  • Изучение истории заболевания и жалоб пациента
  • Клинический осмотр
  • Выявление симптомов заболевания
  • Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
  • Установление диагноза
  • Назначение лечения

Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно

  • Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
  • Постановка диагноза
  • Назначение лечения

Артроскопическая операция на локтевом сустава с удалением свободных внутрисуставных тел — 49000 рублей

  • Пребывание в клинике
  • Анестезия
  • Артроскопия локтевого сустава
  • Расходные материалы

* Анализы для операции в стоимость не входят

Внутри- и околосуставное введение, «блокады» глюкокортикоидами (без стоимости препарата) — 1000 рублей

  • Местная анестезия
  • Локальное введение расствора глюкокортикоида (Дипроспан)

PRP-терапия, плазмолифтинг при заболевания и травмах локтевого сустава — 4000 рублей (одна инъекция)

  • Консультация специалиста, к.м.н.
  • Взятие крови
  • Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы в специальной пробирке
  • Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в пораженную область

Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно

  • Клинический осмотр после операции
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
  • Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
  • Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (при необходимости)
  • Снятие послеоперационных швов, перевязка

Наша команда

* мы нацелены на то, чтобы оказывать помощь наивысшего качества
Бессараб Максим Сергеевич

Бессараб Максим Сергеевич

  • Кандидат медицинских наук
  • Специалист в артроскопической и малотравматичной хирургии суставов, а также хирургии стопы
  • Доктор Бессараб в соверешенстве владеет всеми консервативными
    и оперативными методами лечения спортивных травм
  • Выполняет свыше 500 артроскопических операций в год
Подробнее
Чарчян Артак Михайлович

Чарчян Артак Михайлович

  • Врач травматолог-ортопед высшей категории
  • Кандидат медицинских наук
  • Заведующий отделением в крупной городской больнице г. Москвы
  • Известный в России специалист по эндопротезированию суставов, а также лечению переломов костей малотравматичными способами
  • Доктор Чарчян выполняет свыше 400 высокотехнологичных операций в год
Подробнее
Миронов Андрей Николаевич

Миронов Андрей Николаевич

  • Врач травматолог-ортопед
  • Председатель AO Trauma Russia
  • Один из ведущих специалистов в России по лечению переломов и последствий травм таза, а также костей верхних и нижних конечностей
  • Специалист мирового уровня в лечении тяжелых сочетанных травм
  • Длительное время работал в университетской клинике Саарланда (Германия)
  • Практически нет ни одного практикующего травматолога в СНГ, кто бы не обучался на курсах AO Trauma у доктора Миронова

НАШЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ