Переломы лопатки

Главная » Переломы лопатки

Анатомия лопатки

Согласно анатомической классификации, в лопатке выделяют тело, суставную впадину (гленоид), шейку лопатки, акромион и клювовидный отросток. Ко многим из этих образований крепятся мышцы и связки, являющиеся стабилизаторами плечевого сустава. По передней поверхности тела лопатки проходят важнейшие нервно-сосудистые образования, обеспечивающие питание и функцию всей руки.

Симптомы перелома лопатки

Движения в плечевом суставе невозможны. Вокруг лопатки развивается тяжелый отек, переходящий на грудную клетку. При травмах этой локализации могут повреждаться нервы и сосуды, проходящие в непосредственной близости от лопатки.

Диагностика переломов лопатки

Переломы лопаток обычно сложно диагностировать на обычных рентгенограммах. Прежде всего это связано со сложной формой лопатки и окружающими ее мягкими тканями. С помощью компьютерной томографии (КТ) можно более точно определить переломы суставной впадины лопатки или ее тела. ЗD-реконструкция помогает более точно спланировать оперативное вмешательство.

Диагностика переломов лопатки

Переломы лопаток обычно сложно диагностировать на обычных рентгенограммах. Прежде всего это связано со сложной формой лопатки и окружающими ее мягкими тканями. С помощью компьютерной томографии (КТ) можно более точно определить переломы суставной впадины лопатки или ее тела. ЗD-реконструкция помогает более точно спланировать оперативное вмешательство.

Лечение переломов лопатки без смещения

Переломы лопатки без смещения традиционно лечат консервативно. Такие переломы неплохо срастаются при фиксации руки косыночной повязкой. Примерно через 3 недели после травмы можно приступать к постепенной разработке движений в плечевом суставе. Однако упражнений на увеличение силы плеча следует избегать до предполагаемого срока сращения перелома, то есть в течение 6 недель.

Лечение переломов лопатки со смещением отломков

Переломы лопатки со смещением могут приводить к нестабильности плечевого сустава. Под нестабильностью понимают такое состояние, при котором при некоторых видах движений рукой будет происходить вывих плеча. Поэтому смещенные переломы лопатки необходимо лечить оперативно. В этих случаях правильная установка костных отломков лопатки и их фиксация винтами и пластинами положительно повлияют на функциональный исход.

Как происходит перелом лопатки (механизм травмы)?

Тело лопатки, как и рёбра, ломается от раздавливающего воздействия, например в ДТП. Шейка лопатки повреждается от удара или падения на плечевой сустав. Переломы шейки лопатки встречаются наиболее часто. Гленоид (суставной отросток лопатки) чаще всего разрушается при вывихе плеча. Лопатка обычно травмируется при достаточно большом усилии. Переломы лопатки часто сопровождают травмы позвоночника, головы, живота, грудной клетки.

[[if? &is=`781:=:1` &then=`{{}}` &else=``]]